2)第七十二章 罕见的膀胱自发性破裂_手术间里的自走棋
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  于匪夷所思。

  唐楼直接说出膀胱自发性破裂,当然无法服众,也过于灵异。

  但是如果按照常规流程,一步步查下来,唐楼也明白肯定无法推论出膀胱破裂的病症。

  “怎么办?”

  而且这是最后一轮的考核,主治医生问自己是否熟悉流程,显然就是要自己按照规范流程,一步步的查体。

  看着患者躺在床上的痛苦表情,唐楼也顾不得那么多了。

  直接进行触诊,跳过了无用部分。

  看到唐楼的动作,宋罗脸色微微一变,这个家伙竟然直接上手了?懂不懂规矩!

  腹部体格检查哪有上来就触诊的,宋罗直接制止了唐楼,语气有些生气。

  “唐楼,你确定?”

  在评审室之中,观看着唐楼表现的各位主任也是很不理解。

  “小唐,这是什么情况,这个步骤不对啊!哪有直接上来就触诊的。”

  “正常的腹部体格检查,首先要暴露整个腹部范围,腹部范围上起横歌,下至骨盆,前面及侧面是腹壁、后面为脊柱及腰肌。”

  牛博林有些不满的解释道,也是说给后排的各位选手听的,

  “接下里先是视诊,观察皮肤有无皮疹,有无花斑,有无腹外疝,有无切口瘢痕,腹部的外形,胃肠型和蠕动波,以及腹部搏动。完成这一步之后,排除部分病因后,才能开始触诊!”

  “小唐上一关不是说的很清楚,理论这么扎实,竟然犯这么低级的错误。要是在这么继续下去,这一轮,我看他是要不及格了!”

  冷静有些气愤的说道,自然是期望越大,才失望越大!

  急诊科诊断室之中,唐楼被宋罗制止,想要直接说出原因,但是毕竟太过匪夷所思。

  想了想,既然无法跳过步骤,也只能按照流程走,叹了口气。

  从头开始完成视诊,然后才开始触诊,不过他的动作极快,根本不在不必要的上面浪费时间。

  “...患者腹胀...”

  做完之后,唐楼直接进行叩诊,特别加强了语气,引导主治医师,若是这般宋罗还是想不到,那唐楼就直接说出需要术前进行穿刺抽液:

  “...患者腹部移动性浊音,怀疑腹腔充盈积水...”

  宋罗自然无法领会唐楼的弦外之音,先入为主的怀疑了急腹症,自然也不会想到罕见的膀胱自动破裂。

  毕竟急腹症是临床综合症状,而不是指某种单一的疾病。

  内科、妇科、神经科及全身性疾病均能够引起急腹症。

  急腹症诊断本身就比较困难,病人发病急且比较痛苦,轻重程度不同,疼痛又多种多样。

  宋罗显然也只是按照常规的归类,依着经验判断,目前为止唐楼的查体结果,还无法确切某种具体类别,所以最保守的就是按压疼痛部位排查。

  另外一个原因,他也希望和唐楼的症状讨论,产生一种轻松的氛围,从而

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